Papilomas en el cuello

16 noviembre 2020

Los papilomas cervicales son una manifestación de una enfermedad infecciosa causada por el virus del papiloma humano. Se refiere a formaciones cutáneas benignas.

Causas de los papilomas del cuello

Existe una razón etiológica por la cual los papilomas comienzan a desarrollarse en el cuello o en cualquier otra área del cuerpo humano: la infección por el virus del papiloma humano (VPH), que pertenece a la familia Papovaviridae. Hay más de 100 serotipos de este patógeno, cada uno de los cuales es responsable de la aparición de un cuadro clínico diferente de la enfermedad (papiloma, condiloma, verrugas: estos conceptos son sinónimos, diferentes nombres están asociados con las peculiaridades de la localización en unArea en particular).

Las principales vías de transmisión son el contacto doméstico y genital (condiloma de la región perianal). El virus solo puede penetrar la piel si existen microdaños o heridas abiertas, en otros casos no es capaz de traspasar la barrera protectora de la piel.

Información sobre patógenos

Tiene un alto grado de propagación independientemente del género (sin embargo, se manifiesta con más frecuencia en mujeres que en hombres), edad o región (según algunas fuentes, 2/3 deel planeta está infectado con este virus).
Contiene ADN bicatenario de anillo trenzado capaz de integrarse en el genoma humano.
La infección con ciertas cepas se asocia con un alto riesgo carcinogénico, especialmente en caso de daño permanente. Los papilomas cervicales son causados por cepas no oncogénicas del virus.
Un virus pasa por dos etapas principales en el proceso de división. En la primera etapa, está en forma episomal (libre), y en el mismo período ocurre la división principal de la partícula viral. Esta fase es reversible (después del tratamiento, se produce una remisión a largo plazo). En la segunda etapa, integrativa, el virus se implanta en el genoma de la célula (la primera etapa hacia la degeneración celular y la formación de una neoplasia maligna). La primera etapa es transitoria y pasa relativamente rápido, mientras que la segunda está latente y explica la existencia de portadores.
La capa basal de la epidermis, donde se replica el virus, se ve afectada. En las capas restantes, el patógeno puede persistir, pero no dividirse. Siempre que el virus esté en la capa germinal, a medida que crece, se altera la diferenciación normal de las células en todas las capas de esta área, especialmente en la capa espinosa.
Tiene tendencia a ser portador asintomático a largo plazo en el cuerpo (de varios meses a un año). Rara vez es posible identificar un momento específico de infección; es por eso que el tratamiento comienza durante un período de manifestaciones clínicas intensas y no ante los primeros signos vagos.
Para prevenir la infección, se utilizan vacunas bivalentes y tetravalentes, que son particularmente efectivas contra las cepas más oncogénicas 16 y 18.

Factores predisponentes

Falta de higiene. Dado que el virus puede mantener la actividad vital en el entorno externo durante mucho tiempo, es necesario observar cuidadosamente las reglas de higiene personal al visitar lugares públicos (piscina, baños públicos, bañodeporte).
Lesiones traumáticas de la piel. Para que el virus penetre son suficientes las microgrietas o raspaduras en la piel (provocadas por ejemplo por el roce del cuello con el cuello de una camisa).
Función del sistema inmunológico deteriorada. Con inmunodeficiencias de cualquier génesis, surgen condiciones favorables para el desarrollo de cualquier infección. Por ejemplo, los resfriados frecuentes y las enfermedades infecciosas provocan un sistema inmunológico debilitado y la aparición de papilomas en la piel.
Autoinfección al rascarse la piel.
Trastorno sistemático del estilo de vida (estrés, falta de actividad física, mala alimentación). Estos factores afectan el trabajo de todos los procesos metabólicos en el cuerpo y conducen a una disminución de la función de barrera de la piel.
Factores ambientales que afectan la disminución de las defensas del organismo (hipotermia, exposición excesiva a los rayos ultravioleta).

Manifestaciones externas de la enfermedad

Los papilomas cervicales en la foto se ven así:

El crecimiento se localiza con mayor frecuencia en una base ancha y sobresale considerablemente por encima de la superficie de la piel. Con menos frecuencia, la base del papiloma está representada por una pierna delgada (en este caso, la formación toma una posición colgante). En la segunda opción, el riesgo de lesiones es mucho mayor.
Los límites de la educación son uniformes y claros.
El color no difiere del de la piel circundante. En casos raros, puede ser un poco más pálido o más oscuro que el tejido adyacente.
La superficie suele ser plana y lisa. A veces, son posibles crecimientos en la parte superior del papiloma, lo que hace que su superficie sea acanalada.
El diámetro varía considerablemente, de 1 a 3 mm a varios centímetros (los papilomas de diámetro pequeño son más comunes).
Ubicación en cualquier área del cuello (parte posterior, frontal). A veces, la cara está involucrada.

Por lo general, hay muchas lesiones ubicadas a lo largo de los pliegues de la piel.

En casos muy raros, los papilomas en el cuello pueden volverse malignos, es decir, degenerar en un tumor de piel. Esto puede ocurrir como resultado de una infección con una cepa oncogénica del VPH.

Los signos que pueden indicar una transformación maligna son los siguientes:

cambio de color y heterogeneidad (polimorfismo);
cambio de borde (desenfoque, pérdida de definición);
la aparición de asimetría (al trazar una línea a través del punto medio condicional de la formación, no se pueden obtener dos mitades iguales);
crecimiento intensivo;
sangrado o ulceración (síntoma inespecífico, ya que también es característico de una simple lesión de la neoplasia);
picazón, ardor, descamación;
se forman abandonos (pequeñas formaciones hijas alrededor de la planta de energía).

La aparición de tales signos no significa necesariamente la degeneración del papiloma, pero sí significa que debe consultar a un médico y someterse a un diagnóstico diferencial, para saber si se trata de un lunar inflamado común ocáncer de piel.

Cómo deshacerse de los papilomas en el cuello

El tratamiento de los papilomas en el cuello se lleva a cabo solo de manera compleja con un efecto simultáneo en el foco patológico de la piel y en el patógeno en la sangre.

Hay varias formas de luchar:

Método	Descripción
Medicamentos	El uso de citostáticos, inmunomoduladores está diseñado para suprimir la replicación del agente viral en el área afectada y reducir su concentración en la sangre. Algunos medicamentos (queratolíticos) se aplican tópicamente directamente para destruir el crecimiento de la piel (cauterizar y causar necrosis tisular).
Métodos físicos	Criodestrucción, terapia con láser, electrocoagulación. Su objetivo es eliminar los papilomas del cuello y otras partes del cuerpo. Estos métodos le permiten restaurar la apariencia estética de las áreas abiertas y eliminar el reservorio viral: las neoplasias de la piel en sí mismas, pero no eliminan por completo el virus del cuerpo.
Terapia combinada	Combina las dos opciones anteriores y, por lo tanto, es la más eficiente.

Tratar los papilomas con remedios caseros populares (jugo de celidonia, por ejemplo) es ineficaz y, a menudo, peligroso. En cualquier caso, un requisito previo es la consulta de un médico.

Métodos físicos de destrucción

Las formaciones se pueden reducir de forma eficaz mediante los siguientes métodos físicos:

Método	Descripción
Acción local con soluciones ácidas concentradas	Se utiliza una solución al 1, 5% de cloropropionato de zinc en 50% de ácido 2-cloropropiónico, una combinación de ácidos nítrico, acético, oxálico, láctico y nitrato de cobre trihidratado, etc. El procedimiento se realiza de forma ambulatoria por un especialista (dermatovenerólogo, cosmetólogo) de acuerdo con las reglas quirúrgicas. . . El agente se aplica puntualmente con una espátula hasta que el color de la formación cambie a un color más claro (tan pronto como esto ocurra, cualquier aplicación posterior debe detenerse inmediatamente). Para una cura completa del papiloma, en promedio, debe realizar 1-2 tratamientos.
Electrocoagulación	Con un cuchillo eléctrico especial, se realiza una escisión puntual de las formaciones sin afectar los tejidos subyacentes (el efecto sobre las células sanas de la piel es mínimo). El método es más conveniente cuando la formación tiene una varilla larga y un tamaño pequeño.
Criodestrucción	El foco está expuesto a nitrógeno líquido, la temperatura ultrabaja provoca necrosis tisular. Es bueno limpiar este modo de educación con una base amplia. El tiempo de acción del nitrógeno es seleccionado por un especialista (1 a 5 minutos). Después de la moxibustión se forma una quemadura que se cura en un promedio de 10 días.
Eliminación de láser	El enfoque más moderno y delicado para eliminar crecimientos en lugares prominentes como el cuello. Tiene las críticas más positivas. Utilizando una guía de luz durante 5 segundos a 3 minutos en modo continuo, influya en el enfoque. El período de curación es mucho más corto que con otros métodos (5-7 días). La técnica está asociada con un trauma mínimo a los tejidos circundantes debido a la alta precisión de la acción.
Extirpación quirúrgica clásica (escisión con bisturí)	Se usa muy raramente, solo en lesiones grandes o con sospecha de malignidad. El motivo es que las lesiones suelen ser múltiples, diseminadas alrededor del cuello y demasiado pequeñas para la escisión, además, después de la escisión quirúrgica, pueden quedar cicatrices, que en sí mismas crean un defecto cosmético.